2012年1月12日 星期四

50組必須知道的醫學數字

1.正常心率:每分鐘75次

健康成年人安靜狀態下,心率平均為每分鐘75次。正常範圍為每分鐘60-100次。
成人安靜時心率超過100次/分鐘,為心動過速;低於60次/分鐘者,為心動過緩。
心率可因年齡、性別及其他因素而變化,比如體溫每升高1℃,心率可加快12-20次/分鐘,女性心率比男性心率稍快,運動員的心率較慢,可低於每分鐘60次等。

2.正常體溫:36.3℃-37.2℃(口測法)

臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫。口測法(舌下含5分鐘)正常值為36.3℃-37.2℃;腋測法(腋下夾緊5分鐘)為36℃-37℃;肛測法(表頭塗潤滑劑,插入肛門5分鐘)為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中,人體體溫呈週期性波動,一般清晨2-6時最低,下午13-18時最高,但波動幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃,就算正常

3.血紅蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)

臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血;60-90克/升屬中度貧血;30-60克/升屬重度貧血。貧血原因或類型不同,治療方法迥異一旦發現貧血,應去醫院就診,在明確了貧血原因(原發性還是繼發性)和類型(缺鐵性還是巨幼細胞性)之後,再行針對性治療切莫自行購買補血保健品,以免延誤病情。

4.白細胞計數(WBC):4-10*(10的9次方)個/升

白細胞計數大於10*(10的9次方)個/升稱白細胞增多,小於4*(10的9次方)個/升稱白細胞減少。一般地說,急性細菌感染或炎症時,白細胞可升高;病毒感染時,白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起,也可由細菌感染引起,為明確病因,指導臨床用藥,醫生通常會讓你去查一個血常規。

5.血小板計數(PLT):100-300*(10的9次方)個/升

血小板有維護血管壁完整性的功能。當血小板數減少到50*(10的9次方)個/升以下時,特別是低至30*(10的9次方)個/升時,就有可能導致出血,皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張,因為除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都會導致“烏青塊”的發生,可去血液科就診,明確原因。

6.尿量:1000-2000毫升/24小時

24小時尿量  > 2500毫升為多尿。生理性多尿見於飲水過多或應用利尿藥後。病理性多尿見於糖尿病、尿崩症,腎小管疾病等。24小時尿量<400毫升為少尿,多見於飲水過少脫水腎功能不全等。24小時尿量<100毫升為無尿,多見於腎功能衰竭休克等嚴重疾病。如果感覺自己最近尿量明顯增多,特別容易口渴,應去醫院檢查,排除自己是否有糖尿病或腎小管疾病若發現自己最近飲水不少,但尿量偏少,身上還有點腫,更應及時檢查,排除腎臟疾患。

7.24小時尿量夜尿量:500毫升

夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量,一般為500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數明顯增多,成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關;病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現,是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外,夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。

8.尿紅細胞數(RBC)正常值:0-3個/高倍視野

尿紅細胞>3個/高倍視野,稱為鏡下血尿。尿紅細胞 >10個/高倍視野,稱肉眼血尿
大眾醫學提醒:尿紅細胞計數若超過3個,常提示腎臟有病變或泌尿系統有感染,應即刻就醫女性應避免在月經期查尿常規,以免經血混入尿液影響化驗結果。

9.尿白細胞計數(WBC)正常值:<5個/高倍視野

尿白細胞計數若>5個/高倍視野,稱鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞,多為泌尿系統感染,如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染。

10.精子存活時間:72小時。 卵子存活時間:24小時。

安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩,除了把排卵期搞錯以外,還有一個不容忽視的因素就是:由於精子在女性體內可存活3天之久,因此即使當天不是排卵日,只要處於受孕期(排卵前4天至排卵後2天),女性依然很有可能受孕。

11.兩大血型系統:ABO和Rh

ABO血型系統將血液分為4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統將血型分為兩型:Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中,85%為Rh陽性血型,15%為Rh陰性血型。在我國,99%的人屬Rh陽性血型,Rh陰性屬於稀有血型。

12.體重指數(BMI)= 體重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9屬正常

如果體重指數超過24,說明已經偏胖,需要減肥了。記住:肥胖是百病之源,如果聽之任之,糖尿病高血壓冠心病都會找上你。

13.體重指數最佳減肥速度:

每月減重1-2千克
體重超標的人應在醫生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導致體重反彈、厭食症、貧血、營養不良、月經不調、脫髮、記憶力減退、骨質舒松等不良反應

14.腰圍:男性≥90釐米,女性≥80釐米為腹型肥胖

腰圍是判斷腹部脂肪蓄積,腹型肥胖(也稱為“蘋果型肥胖”)的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合症的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度,但腰圍已超標,說明你屬於腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險,更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”

15.肥胖信號:一個月增重1.5千克

在體重剛開始往上“長”的時候就及時發現,並採取減肥措施,往往能收到顯著效果。出現下列情況,常提示有體重增加趨勢:稍稍運動就喘不過氣來,有疲倦無力感,動不動就汗流浹背,出現下背,髖部及膝關節疼痛。

16.血壓值:正常的血壓範圍是收縮壓在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之間,舒張壓在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之間

高於這個範圍就可能是高血壓或臨界高血壓,低於這個範圍就可能是低血壓。在安靜未用抗高血壓藥的情況下測量血壓,至少三次發現收縮壓140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱,可診斷為高血壓。

收縮壓≥140毫米汞柱,但舒張壓<90毫米汞柱,稱為單純收縮期高血壓。

不過,最新高血壓標準對收縮壓介於120至139毫米汞柱,或舒張壓介於80至89毫米汞柱的民眾,已被視為可能發展高血壓的高危險群。

高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素,高血壓患者應在醫生指導下應用降壓藥物把血壓控制在正常範圍,有糖尿病、腎病者,最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

17.糖尿病診斷標準:空腹血糖> 7.0毫摩/升,和(或)餐後2小時血糖>11.1毫摩/升

如果符合上述標準,則已是糖尿病患者,應當在醫生指導下進行降糖治療,千萬不要因為糖尿病“沒什麼感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制,全身各器官都會受累。

18.糖尿病排除標準:空腹血糖< 6.1毫摩/升,和(或)餐後2小時血糖<7.8毫摩/升

19.糖尿病前期診斷標準:6.1毫摩/升 ~ 11.1毫摩/升

如果血糖值高於正常,但還未達到糖尿病的診斷標準,說明正處於糖尿病前期,如不提高警惕,不積極干預,很快會發展為糖尿病。

20.糖尿病預警信號:空腹血糖 >5.6毫摩/升

當空腹血糖超過該標準時,糖尿病的發病率會顯著增加,缺血性心臟病等心血管疾病及糖尿病視網膜病變的發生率明顯增加。空腹血糖>5.6毫摩/升者應儘快去醫院查一次糖耐量試驗(OGTT),以確定是否有餐後血糖升高。因為在糖尿病早期或糖耐量受損階段,空腹血糖可完全正常。

21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%

糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映采血前三個月的年個斤微億血糖水準,是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達標的標準之一,老年人可略放寬標準(7.0%-7.5%),中青年人應將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%.糖尿病相關併發症可減少20%

22.骨密度最高期:30-40歲

每個人一生中骨密度最高(骨峰值)的時期一般出現在30-40歲,受出生後營養、發育和遺傳等因素的影響,骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始,女性一般從35歲開始,骨峰值開始下降,女性在絕經後5年內,男性在70歲以後,骨量丟失最快。骨峰值高的人,其骨內含鈣量高,年老以後發生骨質疏鬆的程度較輕、時間較晚。因此,40歲之前的人應該把握機會,保證每天足夠的營養和鈣的攝入,並積極參加體育鍛煉,努力提高自己的骨峰值

23.每人每日用油25克為宜

烹調時最好用植物油,因為植物油含對心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由於油的熱量比較高,因此用量不宜過多,否則熱量過剩,也會轉化為體內脂肪,讓人變胖。

24.每天食鹽量不宜超過6克

鹽是引發高血壓的重要危險因素,口味較重的人應特別注意。每天的食鹽量還應包括醬油、醃菜、鹹蛋等中的含鹽量。

25.每天吃蔬菜400-500克

每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜,如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質、纖維素、熱量又很低。

26.每日攝入鈣

健康成人600-800毫克中國營養學會推薦的鈣供給量:成人600-800毫克/天,孕婦1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳製品含鈣豐富,吸收率高。水產品中,蝦皮、海帶,豆製品含鈣較多。為促進鈣的吸收,應適當補充維生素D並多曬太陽。

27.每天飲水1500毫升以上

水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究,口不渴也要飲水,不要一次大量飲水,應飲白開水或清茶,不要用含糖飲料代替水等。

28.中風康復最佳時機:腦梗死後3天,腦出血後5-7天

到目前為止,國內外還沒有一種藥物對偏癱具有決定性的康復作用,唯有康復訓練才是改善卒中病人功能障礙的有效方法。對卒中偏癱病人而言,康復訓練的效果遠勝於用藥,康復訓練進行得越早越科學越完善,康復的機會就越大

29.丙氨醯轉氨酶(GPT或ALT)正常值<40單位/升

丙氨醯轉氨酶升高多提示存在肝臟損害,如急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、肝硬化等,應及時去醫院就診

30.甲胎蛋白

甲胎蛋白是在胎兒早期由肝臟合成的一種糖蛋白。出生後,AFP的合成很快受到抑制,當肝細胞發生惡變時,血中AFP含量明顯增高。AFP升高,特別是略高於正常值時,並不一定表示患了惡性腫瘤,應動態觀察,切莫驚慌失措。

31.中風(卒中)溶栓時間窗:起病後3小時

腦梗死發生後,若能在起病後3小時內給予靜脈內溶栓治療,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救瀕死的腦細胞,有效減少併發症和後遺症的發生。一旦錯過這個時間窗,溶栓幾乎無效。

老年人若突然出現中風徵兆(如一側手腳不靈活,感覺麻木失語視物模糊等)時,千萬別疏忽大意,應立即去醫院就診,為治療爭取時間。

32.18-45歲、近視度數<1200度,可做准分子鐳射近視眼手術

不能做准分子鐳射近視眼手術:年齡在18歲以下,近視度數不穩定;近年仍有逐年加深趨勢;近視度數>1200度;眼部有活動性病變(如炎症、青光眼、幹眼症等);角膜中央厚度<450微米;有其他嚴重眼病(如圓錐角膜等);有自身免疫性疾病、瘢痕體質及嚴重糖尿病者等。

33.B超檢查:40歲以上,每年一次

超聲檢查具有無創、無輻射、便捷及準確等優點,不僅可發現結石、囊腫、脂肪肝等常見疾病,還能早期發現某些腫瘤。受超聲波無力性質所限,超聲檢查較適合實體器官,如肝、脾、腎等,一般不適合含氣器官(比如腸胃)和骨骼系統。

34.鉬靶攝影:40歲以上女性,每年查一次

乳腺鉬靶攝影對乳腺疾病,特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值,臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。有家族史等高危因素的,應從35歲開始接受、鉬靶攝影檢查。40歲以後根據醫生意見適當增加檢查次數。35歲以下的年輕女性乳腺組織緻密,乳腺鉬靶攝影不易發現病灶,建議將超聲檢查作為乳腺癌早期診斷的手段。

35.骨密度檢測:女性45歲以上,男性55歲以上:每年測一次

我國60歲以上人群骨質疏鬆症的患病率,女性為30%-35%,男性為10%-20%。骨質舒松對人體健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。

目前最好的骨密度檢測設備是雙能X線吸收儀,俗稱骨密度儀。骨密度儀可以測定腰椎、股骨近端或者全身骨骼的骨量,能精確地反映骨量丟失情況。大家應將每年的測定資料妥善保管,並與自己第一次測得的骨密度值(初始資料)作比較,以便掌握自己每年骨量丟失的情況,一旦骨密度值達到骨質疏鬆的標準,就需要在醫生的指導下進行正規的藥物治療,最大限度地提高骨密度,預防骨折發生。

36.預產期計算

末次月經日期的月份加9或減3,為預產期的月份數;天數加7,為預產期的日期數。由於每個女性月經週期長短不一,因此計算出來的預產期與分娩日期可能會有1-2周的誤差。

37.產前檢查:9次最佳

除孕早期需檢查一次以確定懷孕外,自孕中期起至足月妊娠,約需9次產前檢查。一般孕20周-36周,每4周檢查一次;孕36周後,每週檢查一次。9次檢查時間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規產前檢查一般為9次,但對具有某些高危因素的孕婦而言,可能需要隨時增減檢查次數和專案。

38.孕期體重增加不宜超過15千克

孕前體重正常的婦女,孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女,孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女,孕期體重增加應有一定的控制,為6.75-11.25千克。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重增加過多過快,不僅會增加巨大兒的發生率,還會增加產後減肥的難度。反之,若體重增加過少,則會影響胎兒的正常生長發育。

39.孕婦用藥:停經5-10周用藥最危險

在受孕受的最初2周,受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局:一種是自然流產;另一種是受精卵自我修復損傷,並繼續發育成一個正常胎兒。因此,如果孕婦不小心在這個階段服了藥,可以採取靜觀其變、順其自然的態度。

但受孕後3-8周(即停經5-10)周是胚胎器官分化發育的關鍵階段,此時若接觸有害藥物,胚胎器官可能會因此致畸。由於大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期,而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了,為確保安全,准媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。

40.足月產:妊娠滿37周至不滿42周分娩者

早產:妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期產:妊娠達42周或超過42周分娩者。孕38周的時候生產,雖未到達預產期(孕40周),也算足月產。

41.新生兒體重:正常是2500-4000克

出生體重4000克,稱巨大兒。巨大兒不但會增加難產率、剖宮產率,而且孕期增加體重過多,會使孕婦感到不適、妊娠期併發症發生率增高,並且產後要減掉這些多餘的體重也很困難。低體重兒主要包括早產兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”,併發症很多,圍產期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現象,定期產檢,及時發現問題,及時干預非常重要。

42.新生兒身長:足月的約50釐米

小兒出生後第一年身高增長最快,全年約增長25釐米。1歲以後增長速度減慢,全年約增長10釐米。2歲以後增長更慢,平均每年增長5釐米。2-3歲小兒身高計算公式:
身高=年齡*6+77釐米。如果2歲孩子的身高在一年裏幾乎沒怎麼增加,應提高警惕,儘快帶孩子去醫院檢查,排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。

43.乳牙萌出:6個月時,第一顆乳牙萌出

小兒出牙一般為6-7個月,可有早於4個月,最遲不要超過10個月。乳牙共20顆,最晚於2歲半出齊,恒牙于6歲時開始長出。11月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應查明原因。克汀病,佝僂病,營養不良患兒出牙較晚。

44.“地包天”最佳治療期:4歲

矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發育,還會對小兒的咀嚼、發音、社交,乃至心理造成不良影響,應儘早治療。

45.性早熟:

女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經,男孩9周歲以前出現陰莖、睾丸增大除器質性病變(顱內腫瘤)引起的性早熟需針對原發病進行治療外,性早熟對兒童的最大危害是長不高,因為性激素提前分泌將使骨骼提早閉合。另外,從社會角度看,性早熟會給孩子帶來負面的心理影響。營養過剩、盲目進補是導致目前兒童性早熟越來越多的重要原因家長們切莫因為怕孩子營養不夠,而不斷給孩子亂補營養,亂吃補品,以免“因愛成害”。

46.矯正視力≤0.8

弱視是一種眼科檢查無異常病變, 但矯正視力低於0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從 事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為,4-6歲為治療最佳時期,12歲以後療效逐漸降低,成年後基本無治癒可能。由於弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發現異常,因此建議4周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力,以便早期發現弱視。

47.小兒隱睾:最晚手術不能遲於4歲

隱睾是一種常見的睾丸先天性異常,患者的一側或者雙側睾丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會造成不育或睾丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隱睾要早期治療。1歲以內的隱睾,應耐心觀察,等待其自然下降;1歲以後的隱睾,應首先進行內科治療,若療效不佳可施行外科手術治療。多數專家認為,生後1-2年做隱睾手術最好,最晚不應超過4周歲。

48.冠脈狹窄>70%,需做介入治療

一般認為,冠狀動脈狹窄70%,則需做介入治療。若有明顯症狀,狹窄>50%也應做介入治療。此外,一些特殊情況,比如冠狀動脈狹窄程度不夠介入治療標準,但影像學顯示病變形態不穩定,易發生血栓者,也應及早行介入治療。兩支以上冠狀動脈狹窄>50%,或接受過冠脈成形治療並在冠狀動脈內安裝支架的患者再次發生心絞痛,應接受搭橋手術。

49.聽力損失60分貝左右,佩戴助聽器效果最好

一般地說,單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35~85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失>85分貝者,助聽器雖能增加音量,但由于患者的語言識別率很低,無實用價值。聽力下降的老年人應該去醫院做聽力檢查,由醫生決定是否需要選配助聽器。

50.30次核素檢查=拍1次X線胸片

檢查心臟甲狀腺肺消化道等疾病中經常要用到的放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項技術,帶有一定的放射性,不少患者因此對該檢查頗有顧慮。
其實,受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30, 不會對健康造成任何影響。

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