簡易膝蓋保健(請告訴親朋好友)

既無需吃藥, 又不用打針, 如能改善耗損的膝蓋, 增加使用年限, 何不試試看呢 ....  每天十分鐘就能保健您的膝蓋，很簡單，每天只要十分鐘就能保健您的膝蓋!!!

了某個年紀，膝蓋感覺到酸痛、靈活度不夠、卡卡的… 。其實，只要您感覺到身體上的部位有「存在」那就是不對，有問題啦!!!

大家可以仔細想想，年輕的時候會感覺到脖子、頸椎酸痛、脹麻嗎?

會感覺到腰酸背痛嗎？會感覺到行動時四肢無力嗎？會感覺肩膀、手肘酸痛嗎？答案是「不會的」。

那麼，為什麼會出現那麼多不舒服的癥狀呢？

簡單的說：「就是氣血不通、不活絡順暢、阻塞了！就像都市裡的下水道，使用久了淤塞了、不通了…」。

所以要保健膝蓋，就是要活絡這個部位的氣血… 。

每天只要十分鐘，就能保健您的膝蓋：

一、使用手掌拍打膝蓋的外側、內側各二分鐘。

(這樣子就可以活絡腳上外側的膽經、胃經、以及內側的脾經、肝經、腎經) 。

二、再來拍打後膝窩的部位二分鐘(活絡膀胱經) 。

三、再搓揉膝蓋二分鐘，最後…跪膝二分鐘。

貼心叮嚀：

一、一定要每天做，運動之前要先做，如果不方便做跪膝動作，那麼就拍打後膝窩四分鐘。

二、千萬千萬不要跑步…有了年紀，跑步是最傷害膝蓋、最無知的動作！可以改用→快走的活動。

三、登山活動可以參加，但是下坡時，一定要以整個腳板著地踩下的姿勢來走下坡路；千萬不能以腳尖先著地的踩下姿勢走下坡路段，這樣的走法，全身的重量經由腳尖全部卡在膝蓋上！也就是說：你是以膝蓋來支撐下坡時全身的重量。

大棟山

預估脫離呼吸器成功的條件

生命末期病人能否拔掉呼吸器，爭議多年，立法院審議安寧緩和條例修正草案，截至目前尚未通過增列病人家屬可簽署不施行心肺復甦術同意書，移除呼吸器。因此，強行拔掉呼吸器目前仍是法律不允許的行為。

台灣商務印書館發行，成和平醫師著作的《生死科學》〈從醫學看生死〉的一章，有一段文章說：

...... 請容我再度岔開話題，提供一個真實的案例給各位參考：


　　以前我在一家大醫院當實習醫師的時候，曾照顧一名重症病患，已確定來日無多。這名病患被裝上人工呼吸器很久了，一直拿不下來，因為一旦拿下來就會立刻呼吸停止，必死無疑。他的意識相當清楚，並沒有昏迷。每天早上，我和主治醫師都會去看他，但他總是表現極度恐懼的樣子，一直想拔去人工呼吸器。

　　過了好幾天之後，我在巡病房時去看他，他還是指著口中的呼吸器，表情痛苦。這次我不再安慰他，直接對他比手勢，意思就是：如果拔掉呼吸器，就會死翹翹（食指作蟲蠕動狀）。沒想到他瞪大了眼睛，連續快速點了幾次頭，然後靜待我回應！我轉頭望向他的家屬，結果得到的竟是無奈的回答：讓他走吧……

　　這事非同小可，我趕緊跑去告訴主治醫師，護士也立刻跟過來，形成一大群人圍著患者的場面。由於家屬的經濟不好，已無力支付住院費用（當時並無全民健保），且又遇上患者自願死亡的狀況，使得主治醫師陷入長考！

　　如果拔去呼吸器，無異於人工安樂死，這是法律所不允許的。即使家屬沒有異議，但萬一後悔的話，主治醫師是要上法院的。如果不拔呼吸器，眼看著患者一直痛苦下去，且使家屬生活陷入困境，在情理上又說不過去，於心何忍。

　　主治醫師是個非常聰明的人，居然想出一個奇怪的建議：由家屬拔掉呼吸器！而家屬居然也同意這項史無前例的建議（至少我沒聽過），於是護士拿出空針筒，把呼吸器的氣抽出（氣裝於一個小球內，以固定於氣管中），默默地等著家屬自己動手。

　　一位家屬面無表情地緩緩拔出呼吸器，只見患者呼出好長的最後一口氣，眼睛隨即閉了起來。我從未見過他如此平靜的面容！這時，依照習俗，家屬趕忙將他搬離出院，以使他的魂魄能回到自己的家中……

　　整件事情沒有任何但書或同意書，就在三方（醫方、家屬、患者）同意與默許下，完成了所謂人工安樂死。......


可見移除呼吸器一事非同小可，雖然多位立法委員提案，形同安樂死（希臘文：Ευθανασία，英語：Euthanasia，「eu」意「好」、「thanatos」衍生自死神塔那托斯），有「好的死亡」或「無痛苦的死亡」的含意，是一種給予患有不治之症的人以無痛楚、或更嚴謹而言「盡其量減小痛楚地」致死的行為或措施，一般用於在個別患者出現了無法醫治的長期顯性病症，因病情到了晚期或不治之症，對病人造成極大的負擔，不願再受病痛折磨而採取的了結生命的措施時，經過醫生和病人雙方同意後進行，以通過提前死亡的方式減輕痛苦。）的立法仍有爭議。

但是有大部分的狀況，成功地移除呼吸器卻是代表某段療程的大功告成。

茲介紹預估脫離呼吸器成功的條件。

嘗試人工呼吸器的脫離之前，必須對病患作一整體性的評估。

以下是吳月華治療師所整理的 "呼吸器脫離計劃"：


脫離呼吸器之評估

原來導致呼吸衰竭的原因是否已經消除?

呼吸器脫離之指標指標(W)?
病患的神智狀態是否清楚?
呼吸道的分泌物是否能夠咳出(S)?
病患的腹部是否脹氣影響橫膈呼吸運動, 有無Paradoxical movement (N)?
有無電解不平衡(A)、營養失衡(N), 貧血、發燒?
Endo Size(E)是否太小, 或Endo或呼吸道是否有阻塞(O)足以影響呼吸器脫離指標之判讀等
如評估不適合拔管應瞭解有那些可治療因子足以強化通氣能力並減少通氣需求(W)

WEANS NOW指標意義

W(weaning parameters)
E(endotracheal tube)
A(alkalosis)
N(neruromuscular, respiratory pattern)
S(secretions)
N(nutrition)
O(obstruction, eg wheezing)
W(wait)

最大吸氣壓力 (Peak inspiratory pressure; Pimax) ³ -25 (or -30) cm H20
潮氣容積(Vt) > 5 ml/kg
休息狀態每分通氣量(Resting minute ventilation; VE < 10 L/min)
給予100%氧氣時, P(A-a)02 < 300-350 mm Hg, Pa02/PA02 < 0.15, Fi02 £ 0.4(or 0.35)且Pa02/Fi02 > 200
靜態伸舒係數(static compliance) > 30 ml/cm H20
快淺呼吸指標(Index of rapid, shallow breathing, RSI) < 105 min/L

這些脫離指標, 無法百分之百地預估脫離呼吸器的成敗, 判讀時應配合臨床狀況及Endo Size

1.由醫師、醫師助理、呼吸治療師、護理人員於每週一上午、周三下午、周五上午一起查房討論病患病情、訂定病患脫離計劃。
2.經醫療團隊評估病患適合脫離者，依醫師建議採漸進式脫離方式
3.RCW病患每月定期測量一次脫離指標（RSBI、PIMAX、PEMAX）

脫離方式

1.T-P，30分至1小時/天，每次增加1小時，至12小時後2天，嘗試24小時脫離。
2.S+PS由RR10次每次降2次RR至4次，PS每次降2-3至6-10即改T-P1小時。

拔管前後, 咳痰能力評估

On stimulation (suction)

0. 沒有咳嗽反射
1. 微弱咳嗽反射
2. 清楚可見咳嗽反射

On command(口頭指示)

3. 僅約略可聽見氣流通過呼吸道, 但咳嗽反射微弱
4. 清楚可見咳嗽反應
5. 強烈咳嗽, 且可有效咳出痰液

拔管前, 咳痰能力指標在0~1者不可拔管, 應建議氣切
拔管後, 咳痰能力指標在0~3者, 如痰量中至大量, 應施以氣管鏡抽痰每天1 至2次, 以減少拔管失敗率

痰量評估

微量: 抽痰間隔可達4小時以上且CXR沒有各種程度塌陷
中量: 介於微量和大量痰液間
大量: CXR有各種程度因痰液造成之塌陷(discoid atelectasis to lobar collapse), 或每2小時至少要抽痰一次, 且抽痰後仍然有彌漫性痰音( diffuse rhonchi),

White Card Test: 測試者取一張綿紙置於Endo前1~2公分處, 令患者咳嗽3~4次, 如紙張上潮濕痰液, 代表可以有效咳出痰液, White Card Test即定義為陽性, 反之為陰性

其他觀察重點

神智狀態: Glasgow Coma Score £ 7者不可拔管, 應建議氣切
腹部是否脹氣影響橫膈呼吸運動, 有無Paradoxical movement?
拔管後有無Stridor? 是否伴隨呼吸窘迫?

觀察重點包括痰量多寡及咳痰能力對weaning outcome影響, 咳痰能力雖不佳但痰量少是否可拔管, 拔管後bronchoscopy加強抽痰對weaning outcome影響, 嘗試spontaneous breathing是否必要以及其他可能影響weaning outcome因素

停止嘗試脫離人工呼吸器的情況

意識改變, 煩躁不安, 全身冒汗, 臉色蒼白或發紺或使用呼吸輔助肌
收縮壓上升30 mm Hg或下降20 mm Hg以上, 或舒張壓改變10 mm Hg以上
心率每分鐘增加或降低20次以上
有嚴重的心律不整出現
呼吸次數增加至每分鐘35次以上。
病人Pa02下降至60 mm Hg以下或pH值小於7.25或PaC02增加8 mm Hg以上。

呼吸器脫離後呼吸困難 而Vital sign穩定病人的處理

拔管後, 咳痰能力指標在0~2者, 如痰量中至大量, 應施以氣管鏡抽痰每天1 至2次, 以減少拔管失敗率
拔管後, 咳痰能力指標在0~2者, 如痰量微量至中量, , 應考慮戴BiPAP
拔管後患者出現stridor, 如無呼吸窘迫且ABG可接受, 無緊急插管急迫性, 應先嘗試 Epinephrine 0.5ml + Half saline 4.5ml inh tid, Hydrocortisone 100mg q6h , BiPAP, 如果呼吸衰竭應Re-intubation, 如無使用禁忌可給與Hydrocortisone 100mg q6h四至五日, 並進行cuff leakage test

自拔Endo後Vital sign穩定病人的處理

拔管前FiO2已降至0.4以下, PEEP降至5以下, Mode已改為PSV 或SIMV+PS或T-Piece無呼吸窘迫且ABG可接受, 無緊急插管急迫性者, 應先嘗試自行呼吸



預估脫離呼吸器成功的條件

   因素                       條件

換氣因素

• 1. MIP＜-20cmH2O

• 2. PaCO2＜45mmHg 或 pH 7.35-7.45

• 3. Vd/Vt＜0.6

• 4. Vt＞5mL/kg

• 5. VC＞10mL/kg或2Vt

• 6. MVV＞2VE

• 7. RR＜25-30bpm

• 8. RSBI＜100bpm/L

氣合因素

• 1. PaCO2＞60mmHg（使用FiO2＜60%）

• 2. P(A-a DO2) ＜350mmHg（使用FiO2＜100%）

• 3. PaO2/PAO2＞0.15

• 4. PaO2/FiO2＞200

• 5. Qs/Qt＜20%

其他

 • 1. 本身疾病控制中（感染、發燒、疼痛）

• 2. 良好的營養狀況，避免餵食過度

• 3. 電解質平衡（鉀、鈣、鎂、磷）

• 4. 足夠休息與心理準備度

• 5. 足夠的社會支持

註:
MIP     最大吸氣壓
VE        每分鐘換氣量
Vt         潮氣量
RSBI    快速呼吸指標

根據 Wiki

目前醫學界對「安樂死」並沒有統一的定義，不過在操作層面，主要可分為「主動安樂死」和「被動安樂死 / 臨終關懷」兩大類，前者是按病人要求，主動為病人結束生命（例如透過注射方式）；後者是按病人意願停止療程（例如除去病人的維生系統或讓病人停止服藥），使其自然死亡。

以荷蘭為例，目前荷蘭要執行安樂死，須出自病人意願，且有醫生證明病人正處於「不能減輕」和「不能忍受」的痛苦中，醫生和病人之間也得先達成共識，確認安樂死已經是他們的唯一選擇。

安樂死在許多國家引發了很大的爭議（例如美國的特麗·夏沃的案）。目前已立法容許安樂死的地方有荷蘭、比利時、德國、盧森堡、瑞士和美國的奧勒崗州、華盛頓州和蒙大拿州等地。

呼吸器使用法

呼吸（breathing）一般是指利用肺部吸入與呼出空氣的的過程。氣體交換也稱為呼吸，是指人和高等動物的機體同外界環境進行氣體（主要為氧和二氧化碳）交換的整個過程。

健康成年人安靜時每分鐘約16至18次，而小童每分鐘約20至30次，每次吸入和呼出氣體約各為500毫升。人在不同條件下其呼吸型式亦不同。以肋骨運動為主稱為「胸式呼吸」，以膈和腹壁肌運動為主稱為「腹式呼吸」。

呼吸的狀態及種類


• Eupnea - 安靜平常的呼吸，在正常情況下動物的自律神經系統所做的正常反應。

• Apnea - 短暫的中止呼吸。

• Dyspnea - 困難、費力的呼吸。

• Tachypnea - 快速呼吸。

• Diaphragmatic breathing - 當呼吸時隔膜所做的異常擴張。

• Costal breathing - 呼吸時只有肋骨在動，胸口痛的時候人或動物適應性所做的動作。


「呼吸器」，「葉克膜」（ECMO -- Extracorporeal Membrane Oxygenator，「體外膜氧合」，亦即「體外維生系統」）與洗腎機都是重要的醫療資源。

以下特錄「呼吸器」之使用

一、目的：


（一）建立人工氣道，維持呼吸道通暢。

（二）維持正常的肺部功能及足夠通氣量。

（三）減少病人維持正常呼吸功能所做的功，降低心臟負荷。

（四）術後麻醉恢復期的換氣支持。

（五）利用「幫浦-膜」(piston-disphgram)裝置產生震盪，以超乎生理的呼吸速率將極小的潮氣量傳至肺部，達成氣體交換的換氣方式。

二、設備：

1.呼吸器.................................................................................. 1 台

2.呼吸管路.............................................................................. 1 組

3.進氣端過濾器 （Filter）..................................................... 1 個

4.加熱潮濕器........................................................................... 1 組

5.過濾濾紙............................................................................... 1 張

6.蒸餾水................................................................................... 1 瓶

7.Test Lung. ............................................................................. 1 個

8.人工鼻（若使用人工鼻則4~6 省略）................................. 視需要

9.幫浦(Piston)…………………………………………….......... 1 個

三、步驟／要點：

步驟要 點

(一)洗手。

(二)準備用物並帶至病人單位。

1.將呼吸器管路及相關配備安裝妥當。管路與任何接頭之間需接緊，以免漏氣。

2.將加熱潮溼器上下蓋接緊，加入蒸餾水至給水上限。若漏水則取下重新組裝。

3.調整加溫器。一般溫度控制在32~34℃。

4.將呼吸器機器上之氧氣、空氣插頭接於中央系統的氧氣及空氣出口插座上，並將呼吸器電源線接上緊急電源插座。

5.接病人人工氣道端的呼吸器管路，接上Test Lung。用以測試呼吸器供氣馬達功能及檢視呼吸管路有無漏氣情形。

6.打開電源並與測試。電源啟動後，呼吸器可自動測試功能，正常後才能接上病人的氣管內管或氣切套管。

(三)準備病人：

1.核對病人並向病人或家屬解釋。以核對床頭卡、手圈或適當稱呼病人全名，至少兩種以上辨識方式確認病患。

2.圍床簾或關上病房門。提供病人隱蔽的環境。

3.檢查氣管內管或氣切套管的氣囊壓力值及插入部位之正確性，並固定妥當。

(1)氣囊壓力正常值應維持在15-25cmH2O。

(2)視需要適當約束病患或依醫囑給予鎮靜劑，預防病人自拔氣管內管或氣切套管。

(四)視病人情況依醫囑調整呼吸器設定。

1.選擇呼吸器的模式和流量波形。

(1)輔助控制型模式(Assist Control Mode)：危急病人或病情不穩定時使用，由呼吸器打出氣流來協助病患換氣。

(2)壓力控制型通氣模式(Pressure Control Mode)：適用於呼吸道壓力高、肺部順應性差之病人。

(3)同步間歇強迫換氣(Synchronized Intermittent Mechanical Ventilation, SIMV)：常與吸氣壓力支持通氣模式併用，以減少吸氣阻力，設定呼吸速率為4-6 次/分。

(4)吸氣壓力支持通氣模式(Pressure Support)：病人需有足夠之吸氣驅動力，以啟動呼吸器之吸氣期氣流瓣閥，目標在維持自行呼吸的潮氣容積大於300ml，呼吸速率在25 次/min 以下，設定值在10-25 cmH2O。

(5)持續正壓呼吸(Continuous Positive Airway Pressure；CPAP)：以輕微的正壓輸送空氣到肺部，使得病人無須額外作功即可吸入較多的空氣。也可幫助呼吸道的暢通，避免夜間因睡眠呼吸暫停而塌陷。使用持續正壓呼吸器，病人可自行呼吸。

(6)高頻振盪式呼吸器(High Frequency Oscillatory Ventilation；HFOV)：以較高的頻率輸送較少量的空氣，可減少壓力傷害的危險或因肺部壓力快速變化而造成的損傷。適用於新生兒IMV 使用順應性差或呼吸中重度窘迫症候群。

2.呼吸器設定原則：

(1) 氧氣濃度(FiO2) 可提供21%~100%的FiO2，待病情穩定時依醫囑逐漸調氧氣濃度降至50%以下，以避免病人發生氧氣中毒。

(2)潮氣容積(Tidal Volume, VT)：設定每次定量之機械式通氣容積。視病人情況設定，範圍為10-15ml/kg。

(3)呼吸次數(Breath Rate)：設定呼吸器每分鐘輔助病患之通氣次數。視病人情況設定。

(4)供氧流量速率(Flow Rate)：設定在吸氣期供氧的速度。一般設定在40-70L/min，數值增加會減少吸氣時間及延長吐氣時間。兒科依體重調整範圍：5~45L/min。

(5)吐氣末端正壓(Positive End Expiratory Pressure, PEEP)：設定呼吸器管路中之基線壓力。生理性PEEP 為3~5cmH2O，使肺泡得以在吐氣末與吸氣前維持一定正壓，防止肺泡塌陷。

(6)敏感度(Sensitivity)：設定病患引動呼吸器之靈敏度。適當設定範圍-1~ -2cmH2O。

(7)尖峰吸氣壓力(Peak Inspiratory Pressure；PIP)：設定吸氣最大壓力。適用設定範圍15~20cmH2O 以胸部起伏的力道來調整PIP。

(8)設定HFO Mode：

Ⅰ.平均呼吸道壓力(Mean Airway Pressure；MAP)：維持呼吸道壓力調整範圍：3~30cmH2O。一般比IMV 高2~3cmH2O。

Ⅱ.輸出容積(stroke volume)： 以頭不振動為原則。每公斤5~10ml。依病人胸部之振動及病人之PaCO2 來調整，或調整振幅(amplitude)，直到胸部振動明顯後，以PaCO2 來調整。

Ⅲ.頻率(frequency)：設定呼吸器振幅次數。適當設定範圍13~15HZ，1HZ=60 次/min，越小的嬰兒設定次數越大。

(五)適當調整呼吸器之警報設定：

1.最大壓力限制(High Pressure Limit)：設定呼吸管路之最大許可壓力。適當設定範圍依病人最高氣道壓力值增加(10-15) cmH2O，不可超過50 cmH2O。一般發生原因咳嗽、痰多、管路折到。

2.最低壓力限制(Low pressure limit)：設定呼吸管路之最低壓力。低於PIP5~10cmH2O。一般發生原因為管路漏氣、管路分開、胸管氣漏。

3.吸氣壓力過低(Low Peak pressure)：在機械式輔助通氣型式下，吸氣期之氣道壓力低於此設定值時則發出警報。一般發生原因多為管路漏氣、滑脫，或設定值過高。

4.吐氣末端正壓過低(Low PEEP/CPAP pressure)：當呼吸管路之壓力持續 5 秒低於此設定值時則發出警報。適當設定範圍，依病人吐氣末端正壓值減 2-4 cmH2O 。

5.每分鐘最低換氣量(Low Minute Volume)：每分鐘機械式與自發性呼吸換氣量總和低於此值時，則發出警報聲。適當設定範圍依病人每分鐘實際換氣量加減各20%或4-5 L/min。

6.呼吸速率過高(High Breath Rate)：每分鐘機械式與自發性呼吸頻率總和超過此值時，則發出警報聲。

7.停止呼吸時間(Apnea Interval)：若於設定時間內偵測出呼吸動作時，則發出警報。適當設定範圍為15-20 秒，不超過30 秒。

8.支撐式呼吸頻率(Back Up Breath Rate)：設定Apnea 通氣次數。此設定值不能低於每分鐘呼吸次數。

(六)病人使用呼吸器期間之注意事項： 見呼吸系統-參-4~1 呼吸衰竭病患護理常規

1.病人的監測：

(1)每二小時及需要時監測生命徵象變化

(2)觀察病人的呼吸動作是否與呼吸器配合。

若出現與呼吸器無法配合時：

向病人解釋使用呼吸器的原因並予心理支持。

依醫囑調整呼吸器設定。

依醫囑給予鎮定劑或肌肉鬆弛劑。

(3)每班及需要時評估呼吸音變化，並觀察有無氣胸情形。

(4)每二小時及需要時檢查及記錄呼吸器的面板設定。

(5) 每二小時及需要時監測皮膚血循及四肢末稍之氧合情形。

(6)依醫囑監測動脈血液氣體分析或血氧監測器之SpO2 的變化。

(7)減輕插管造成的不舒適

2.呼吸器脫離準備

(1) 評估各系統的功能。

(2) 脫離呼吸器的指標。

(3) 心理上的支持。

(七)整理病人單位及用物。依垃圾分類原則處理用物。

(八)洗手。

(九)記錄。記錄中應完整呈現病人使用呼吸器的模式及各設定功能、病人帶動呼吸器的情形，對於處於脫離呼吸器階段的病患，隨時評估有無脫離失敗或不適之主訴。



參考資料：

龍芳、邊苗瑛、羅婷葳(2008) ‧使用適應支持型通氣於呼吸器脫離期

病患之照護經驗‧呼吸治療‧7(2)，33-47。

彭純芝（2003）‧小兒呼吸治療的最新發展‧中華民國兒童胸腔醫學會

雜誌‧4(1)，41-48。

Koga, T., Watanabe, K., Sano, M., Ishikawa, Y., & Bach, J. R. (2006). Breathing intol-

-erance index: a new indicator for ventilator use. American Journal of Physical

Medicine & Rehabilitation. 85(1), 24-30.

Nieman, G. (2006). Can ventilator mode reduce ventilator-induced lung injury? Critical

Care Medicine. 34(2), 565-566.

《老祖宗的智慧》

     《破窯賦》全文
天有不測風雲，人有旦夕禍福，蜈蚣百足行不及蛇，家雞翼大飛不及鳥。馬有千里之程，非人不能自往，人有凌雲之志，非運不能騰達。

文章蓋世孔子尚困於陳，邦略超群太公垂釣於渭水。盜拓年長不是善良之輩，顏回命短非凶惡之徒，堯舜至聖卻生不肖之子，瞽瞍頑呆反生大聖之兒。

張良原是布衣，蕭何稱謂縣史，晏子身無五尺封為齊國首相，孔明居臥草盧能作蜀漢軍師，韓信無缚雞之力，封為漢朝大將，馮唐有安邦之志，到老半官無封，李廣有射虎之威，終身不第，楚王雖雄難免烏江自刎，漢王雖弱卻有河山萬里。
滿腹經綸白髮不第，才疏學淺少年登科，有先富而後貧，有先貧而後富，蛟龍未遇濳身於魚蝦之間，君子失時拱手於小人之下，天不得時日月無光，地不得時草木不長，水不得時風浪不平，人不得時利運不通。

    昔時也，余在洛陽，日投僧院，夜宿寒窯，布衣不能遮其體，淡粥不能充其肌，上人憎，下人厭，皆言余之賤也，余曰：非賤也，乃時也運也命也。

    余及第登科官至極品，位列三公，有撻百僚之杖，有斬吝嗇之劍，出則壯士執鞭，入則佳人捧袂，思衣則有綾羅錦緞，思食則有山珍海味，上人寵，下人擁，人皆仰慕，言余之貴也，余曰：非貴也，乃時也運也命也。

    蓋人生在世，富貴不可捧，貧賤不可欺，此乃天地循環，終而後始者也。

   《破窯賦》相傳為北宋宰相呂蒙正所寫的一篇散賦。呂蒙正，字聖功，為人質樸寬厚，遇事敢言，河南洛陽縣人，太平興國二年中進士。宋太宗累擢至中書侍郎兼戶部尚書、平章事。景德二年辭官回鄉，卒諡文穆。

   《破窯賦》內容主要述及人之一生吉凶休咎運程起伏無常皆已天定，藉以勉人於逆境中放寬心，世事無常，非人力所能完全掌控，盡力就好。亦有如常人所謂：一.命、二.運、三.風水、四.行善、五.讀書。不過內容行文與中國傳統的儒家思想有所抵觸，故一般文選皆不載錄。

乞丐宰相呂蒙正簡介

  北宋宰相呂蒙正，洛陽人，幼年貧苦，孜孜好學。宋太宗二年，作監丞通判升州，數年遷為翰林學士拜左諫議大夫參加政事。遇事敢言。太宗曾誇稱京城繁盛，他則當面指出郊外因饑寒而死者甚多，不懼犯龍顏。太宗、真宗兩朝，他曾三居相位。後累封至同平章事、昭文館大學士，加司空、太子太師，封蔡國公。真宗景德二年辭歸洛陽，在伊水上流建宅，木茂竹盛，後世稱呂文穆園。

  《破窯賦》系呂蒙正之《勸世章》，呂蒙正年少喪家，尊先父遺囑變賣家產而寄於尼姑庵中學習佛家經典。久而久之，尼庵寺的住持開始嫌惡呂蒙正，呂蒙正只好流落街頭以乞食為生。夜晚就在洛陽城外的破窯內休息睡覺。一年春節，呂蒙正在破窯內也寫下了一付對子：

 二三四五
 六七八九
 橫額僅題二字：南北
寫完後，蒙正嘴角掛著譏諷的笑意，將這副怪聯貼了出去。

  大年初一，呂蒙正家窯洞週邊來了許多人，踏著雪邊看邊議論呂家的春聯，嘰嘰喳喳，都說看不懂。這時，村裏一位靠給別人放羊度生的窮老漢走過來，聽別人一念春聯，哈哈笑說：「我那草庵也該貼副這春聯兒！寫得貼切！寫得貼切！」

  眾人更不解了，拉著老漢問究竟。老漢哈哈一笑：「這不是寫他家的生活嘛：缺衣(一)少食(十)沒東西！」

  眾人恍然大悟。這時，剛走出窯洞的呂蒙正接說：「正是如此！像這種窮年，值得高興麼？」窮鄉鄰們於是憤憤然罵起了世道的不公。正是這種幼年貧困的生活，使呂蒙正身居高位後，仍能始終不忘百姓的疾苦，敢於犯顏直諫。

  傳說有一天太白金星給他托夢說：當年相爺之女劉月娥正在城中奉旨搭建彩樓，並告訴他說他們因為前世因緣讓他前去領親。呂蒙正醒後也想知道事情真相就前去觀看，果然劉府正在有人在繡樓之上欲拋繡球以定終身。劉月娥因是奉旨出嫁，又沒有在繡樓之下發現自已的意中人，就故意將繡球投向台下的一個乞丐，想給些銀子打發此人後也解決了奉旨出嫁一事。而此人正是呂蒙正。呂蒙正前去認親，相爺見到他的模樣十分生氣就吩咐下人給他一百兩銀子打發他走，否則就打斷他的雙腿。呂蒙正不應。此時劉月娥也到堂前觀看熱鬧。看出呂蒙正舉手投足之間有股才氣。將來必定有所做為，於是不顧家人反對與呂蒙正一同寄宿破窯。呂蒙正不忍千金小姐與他一同受苦，而小姐卻勸他多讀詩書以便日後能有一番做為。

  一日，呂蒙正討得一條黃瓜，在橋頭之上欲切成兩半，一半已用一半分與夫人，卻失手掉於水中。呂對天長歎：天欲誅我，我何能生？憤身跳入河中。但卻沒有被淹死。在岸邊暈迷之際隱約聽得有人告訴他說：你已苦盡甘來，即日可進京趕考必中頭名。呂回到破窯把此事告訴夫人，夫人便將剛剛母親托人悄悄送來的三百兩白銀及一套新衣拿給呂蒙正。

  呂蒙正因年少於僧院長大，熟讀各部經書，深得佛學教諱。唯他試卷與眾不同，沒有長篇大論卻抓住佛學悟「空」受「苦」的道理，看淡一切名利，他在試卷中寫道：「不能為天子謀事者不奇，奇者乃為能天下人謀事者，天子如不能謀則需能謀者而助天子也。」他大膽的言論受到大學士的賞識，果然金榜提名位列三公，並且知才善用，處處為百姓著想。

  由於受傳統觀影響太深，有人認為呂蒙正的思想過於保守消極，因此呂蒙正的許多文章典籍都已失落，在《宋-呂文穆公傳》中這首破窯賦被看做是呂蒙正的經典之作，當初以此文教化太子，傳說中太子（真宗）年少時目中無人，沒有哪個太師敢當面教訓太子。而呂蒙正的這篇文章卻讓太子一下子就懂得運籌帷幄的道理實令人佩服。太子讀過此文後一改常態此後常虛心向他人請教最終做得真宗皇帝。

  文中例舉了自古以來諸多名人各種命運和磨難，擺事實講道理，十分巧妙的將太子這種傲慢的態度將要造成的後果引喻出來，不能不說呂蒙正不僅是太子的老師，正是天下學子的老師啊。
   
嘆詩一首：

鶉衣百結不堪縫，一片飛西一片東，
朝怕嶺頭雲蔽日，暮驚洞口鵲呼風，
半斤米栗無能買，滿腹文章總是空，
幾度欲投江海去，術人許我有三公，
貧窮如虎，驚走六親，心正無虧，亦得安康，
人貧志短語言低，馬瘦毛長無力嘶，
得意貓兒雄似虎，失群鸞鳳不如雞，
龍游淺水遭蝦戲，虎落平陽被犬欺，
命裡未逢君且待，寬宏大量成富貴。
認命、知命、然後聽天可也。

經營亮麗健康的人生 --- 50歲以上的人，睡前4小時最好不要進食

(記者蘇嫻雅溫哥華報導)

經營亮麗健康的人生，現在開始做為時未晚!!

具有西醫與中醫雙重背景的郭家欣醫師，在「台加文化協會」演講時指出，50歲以上的人，睡覺前4小時最好不要進食，晚餐應該在6時前結束。

因此，有交際應酬，最好排在中午。郭家欣以「經營亮麗健康的人生」為題發表演講時，做了上述表示。

他說，隨著年齡增長，食道與胃之間的賁門會鬆弛，吃飽飯後如果平躺，食物與胃酸會逆流，嚴重一點的可能衝到喉頭令人窒息，有些老人家在睡夢中出現這樣的情形，如果錯過急救時間，就可能危及生命。有些則是食道會很痛，就是燒心痛，可能會引發心肌梗塞。

吃完飯後4小時再上床，是最理想的，如果實在很累不躺不行，就採取半臥躺方式，例如，躺在搖椅上休息，就是不要平躺。

郭家欣在台灣是婦產科與家醫科專科醫師，執業近30年。移民後他又就讀中醫學院，取得卑詩省中醫師執照，目前經營華美診所。他的養生講座兼具中西醫的學理基礎，極受聽眾歡迎。

他從正面思考、睡眠與飲食三方面，來探討經營亮麗健康人生的秘訣，睡眠尤其是重點。
郭家欣說，睡醒時最好不要馬上直立，最好先坐一分鐘，然後在床沿再坐一分鐘，二分鐘的遲延對身體很好。

每天維持10點鐘就上床睡覺，清晨即起的郭家欣指出，年輕人是故意晚睡，愈夜愈美麗。熬夜加上社會面的問題，有時會引起焦慮症與憂鬱症。

年紀大一點的，問題則在失眠，因為荷爾蒙因素，每個人自己必須注意，不管從中醫或西醫的角度來看，最差的方法就是吃安眠藥，因為會愈吃愈大量，成為習慣，有些藥物還有讓患者夜遊的作用，非常危險。

早睡早起，加上以 3:2:1 比例吃三餐，是健康的基礎，大家幾乎都知道，卻不一定會去做。

早上不吃，晚上卻吃自助餐，完全背道而馳。「很多人說癌症是吃出來的，飲食是重要原因。」 (附註：如果早睡的話，晚餐吃得少也不會餓；熬夜的話，易餓不說，吃宵夜就更糟了)

他說，1980年代，他剛從醫學院畢業時，美國人的乳癌罹患率是台灣的一千倍，那時候大家認為台灣人的基因不容易得乳癌。現在，台灣不但趕上美國，而且超越，這表示基因的因素很小，是因為飲食改變。

50歲以後不要固執一天吃三餐，可以吃五、六餐，每餐只吃半飽，飲食中60%是蔬菜，20%是水果，20%澱粉，10%蛋白質。

青赤黃白黑五形蔬菜通通要吃，可以照顧肝心脾肺腎，儘量選當季當地蔬果，炊具最好用不鏽鋼。

能打開任何人心結的二十句話

1. 過錯是暫時的遺憾，而錯過則是永遠的遺憾！不要害怕過錯而錯過。

2. 寧可自己去原諒別人，莫讓別人來原諒你。

3. 世界原本就不是屬於你，因此你用不著拋棄，要拋棄的是一切的執著。萬物皆為我所用，但 非我所屬。

4. 你有你的生命觀，我有我的生命觀，我不干涉你。只要我能，我就感化你。如果不能，那我就認命。

5. 如果你準備結婚的話，告訴你一句非常重要的哲學名言「你一定要忍耐包容對方的缺點，世界上沒有絕對幸福圓滿的婚姻，幸福只是來自於無限的容忍與互相尊重。

6. 我的財富並不是因為我擁有很多，而是我要求的很少。

7. 不是某人使我煩惱，而是我拿某人的言行來煩惱自己。

8. 活在別人的掌聲中，是禁不起考驗的人。

9. 如果你能每天呐喊二十一遍「我用不著為這一點小事而煩惱」，你會發現，你心裏有一種不可思議的力量，試試看，很管用的。

10. 若能一切隨他去，便是世間自在人。

11. 感謝上蒼我所擁有的，感恩上蒼我所沒有的，這讓我學會堅強。

12. 來是偶然的，走是必然的。所以你必須，隨緣不變，不變隨緣。

13. 愚癡的人，一直想要別人瞭解他。有智慧的人，卻努力的瞭解自己。

14. 說一句謊話，要編造十句謊話來彌補，何苦呢？

15. 根本不必回頭去看咒罵你的人是誰？如果有一條瘋狗咬你一口，難道你也要趴下去反咬他一口嗎？

16. 狂妄的人有救，自卑的人沒有救。

17. 你什麼時候放下，什麼時候就沒有煩惱。

18. 人之所以痛苦，在於追求錯誤的東西。

19. 與其說是別人讓你痛苦，不如說是自己的修養不夠。

20. 命運負責洗牌，但是玩牌的是我們自己！

食物也有自己的“生物鐘”

“你不僅要關心自己的盤子裝的是什麼食物，而且更要關心每種食物的最佳進食時間！”這是英國劍橋大學營養專家提出的最新健康飲食法則！這是因為，食物也有自己的“生物鐘”，只有遵從它，你才能吃得更健康和苗條！

1 腸胃減齡，早起一杯蜂蜜水

早上空腹喝一杯溫的蜂蜜水是一種很好的養生習慣！不僅能防止便秘，滋養皮膚，還能讓你健康長壽。蜂蜜水，讓你在補充水分的同時，也能很好地補充維生素和礦物質，還能有效稀釋早晨人體很粘稠的血液，對于患有高血壓、高血脂的人更是能很好地避免病情的突發。此外，蜂蜜中還含有豐富的碳水化合物，能保證我們有效地維持血糖水平，預防低血糖症狀，對于有早起鍛煉習慣的人來說，其功效絕對可以與巧克力相媲美。

2 早晨吃水果更美顏

在早餐前 10 分鐘吃一個水果吧，這會讓你越吃越美麗。“早上吃水果是金，中午吃是銀，晚上吃就變成銅了。” 這種說法得到了營養專家的支持：因為人在早起時提供給大腦的肝糖消耗殆盡，此時吃水果可快速補充人體糖分，並且水果中的各種維生素和養分更容易被吸收。水果中的果酸還能起到刺激食欲的作用，這樣，就不怕你早餐時沒胃口了。如果覺得水果生冷，可先喝一杯熱水。適合餐前吃的水果最好是酸性不太強、澀味不濃的，像楊梅、桔子、菠蘿、杏、李、山楂等會刺激胃酸分泌，就不宜早晨空腹吃。當然，你也可選擇在下午 4 點左右來吃水果，此時人容易饑餓和疲勞，水果的酸甜滋味可以讓你神清氣爽，有助于緩解緊張和煩躁的情緒。

3 早餐喝果汁比喝奶好

許多人都有時不時喝上一杯果汁的習慣。那麼，果汁究竟什麼時間喝最好呢？營養專家一般會建議我們在早餐時來上一杯果汁，用來代替喝牛奶(牛奶含催眠物質，早晨喝可能影響人白天的精力)。果汁含有多種有機酸、芳香物質和？類，可以刺激食欲，有助于消化，作為早上的開胃食品是最好不過了。此外，我們一般早餐很少吃蔬菜和水果，所以喝一杯新鮮的果汁，可以補充身體所需的維生素和無機鹽。要注意的是，空腹時不要喝酸度較高的果汁，最好先吃一些主食再喝，以免胃不舒服。同時，喝果汁的時候要細酌慢品，不宜過量。當然，除了早餐之外，你也可以在兩餐之間來一杯果汁。

4 早餐吃燕麥，上午精力最充沛

不吃早餐的人越來越少了，因為那樣是很不健康的。那麼，早餐幾點吃、吃什麼最有利于保持一上午的充沛精力呢？健康專家們認為，進行適量的晨練後，早 7 點至早 8 點是最佳早餐時間。在國外，燕麥片被譽為最受女性青睞的健康食品，幾乎包含人體所需的全部強力營養成分，尤其適合早餐時食用，方便不說，還能使你一上午都精神飽滿。不僅如此，美國臨床營養學家的研究還證實：只要你每天吃一碗燕麥糊或燕麥粥，就能將高膽固醇水平降低 10% 以上，並使心肌梗塞病的發病率降低 20%。倘若你覺得不夠美味，還可以根據自己的口味來加入水果、牛奶，或者一些堅果仁、葡萄幹等，它就會變身為美味而健康的早餐了。

5 上午10 點吃甜食不發胖

如果你選擇在上午 10 點吃甜食的話，此時攝入的脂肪大部分會轉化為能量被消耗掉，而不會在身體內囤積起來，你就不用擔心甜點會毀了你的好身材！而且，此時吃甜點勢必會大大影響你午餐的食欲，這對于減肥何嘗不是好事？除了這個時間點，你也可以選擇在去健身房前、洗澡前、疲勞饑餓時、頭暈惡心時進食適量的甜食，它們可以很快提高你的血糖水平，幫助穩定情緒。不過，總體來說，甜食還是不健康的，少吃為妙！

6 辣食中午吃不傷胃

常常胃痛，卻無法放棄超過癮的麻辣味道？德國醫學專家說，人體消化速度在晚上7點後開始降低，胃壁細胞的防禦能力也沒有白天好。所以，如果你很想吃辣食，不妨放到中午吃，可以避免辛辣味道傷害胃壁黏膜。

7 吃飽喝咖啡更苗條

對于喜歡咖啡的人來說，午餐半小時後來一杯黑咖啡是一種享受：它能幫助消化、促進脂肪燃燒，而且你不用擔心會刺激胃。研究證實，黑咖啡是非常健康的飲料，有分解脂肪、利尿、抗衰老、促進心血管循環的作用，經常飲用還能使女人容光煥發、光彩照人，可與水果和蔬菜媲美，而且熱量也是超低的，一杯 100 克 的黑咖啡只有 2.55 千卡的熱量。為了不讓它影響你的睡眠，注意每天不要超過 3杯，並將它們安排在晚餐前飲用。

8 餐後 1 小時喝茶最養生

如果不習慣黑咖啡，你也可以在餐後 1 小時來杯香茶！此時喝茶不僅有助于消化，而且茶葉中的鞣酸也不會與食物中的鐵結合成不溶性的鐵鹽，干擾人體對鐵的吸收，誘發缺鐵性貧血的危險性也就不存在了(實驗證明，飯後馬上飲用 15 克 茶葉沖泡的茶水，會使食物中鐵的吸收量降低 50%)，這比餐後馬上喝茶要健康。對了，喜歡飲茶的人也盡量不要空腹飲茶，否則茶會稀釋胃液，時間長了容易引起胃炎。

9 讓零食消除午後疲倦

零食，給女人帶來了快樂，也帶來了發胖的壓力。如果非吃不可，請把零食放在下午 4 點鐘吃吧。營養專家指出，人在吃東西 4∼6 小時後，能量便會耗盡，容易感到疲倦、頭痛，甚至無法集中精力來工作。此時，適當吃點富含抗氧化物質、低糖、低脂的零食，如低脂乳酪、花生、無花果、海苔、水果、果蔬幹片等，不僅熱量低，而且對于抵抗疲勞和緩解壓力有顯著的作用。對于午飯與晚飯間隔時間較長的上班族來說，零食也是這一段時間裏最好的能量補充了。

10 健身前來一勺花生醬

你喜歡在下班後直接去健身房？美國匹茲堡大學運動醫學和營養學係主任萊斯利•伯恩希建議，為了達到最佳的健身效果，最好在運動前 30-60 分鐘小吃一頓。或許花生醬不是人人愛吃，但它卻被譽為最佳能量食品，在健身前吃上一片塗有 2 茶匙花生醬的麵包，其所含的“好的”單式非飽和脂肪酸就能幫你持續地保持飽腹感，並向身體提供緩慢釋放的碳水化合物，以保持良好的體力和狀態。如果你不喜歡這種搭配，你也可以選擇一碗原谷類食品加脫脂牛奶，或者低脂牛奶加一根香蕉，或一些奶酪搭配一個蘋果。

11 飯後 2 小時享受酸奶

酸奶可以幫助消化，改善胃腸功能，但並不是任何時間喝都能有這樣的好處。比如空腹喝時，由于人的胃液呈酸性，酸奶中的乳酸菌易被胃酸殺死，酸奶的保健作用就會大大減弱。一般來說，飯後 1∼2小時是喝酸奶的最佳時間，此時胃液被稀釋，PH 值上升至 3-5 之間，胃內的酸鹼度最適合于乳酸菌生長。不過，喝完酸奶後記得及時漱口或刷牙，否則容易連累牙齒。

12 香蕉最適合當宵夜

夜貓族人數越來越龐大，如果晚飯吃得早，難免有一些人會感覺饑餓難耐。吃夜宵吧，又擔心會發胖。在這種情況下，香蕉恐怕是宵夜的最佳選擇了。香蕉的低熱量人人皆知，而且香蕉除富含催眠的復合胺和 N-乙酰-5-甲氧基色胺之外，還富有能使肌肉放鬆的鎂，安眠作用不可小瞧。香蕉配合一杯酸奶，算得上夠完美的宵夜了。

13 睡前牛奶讓你好夢連連

你喜歡早餐時來一杯牛奶？這種做法未必妥當！國外的研究發現，牛奶中含有兩種催眠物質，如果在早晨飲奶，會影響白天的工作和學習。營養專家們通常建議我們在臨睡之前半小時飲用牛奶，這樣，不僅可以避開晚餐消化時間，而且睡前喝杯溫奶有助于睡眠，它能很快帶你進入甜美的夢鄉。如果喝得太早的話，容易使人產生睏意。

14 晚上喝酒有利健康

喝紅酒有利健康！那麼 ，一天當中什麼時候喝酒最好呢？健康專家認為，在下午兩點之前飲酒是不安全的：上午我們胃中分解酒精的？濃度低，飲用等量的酒，人不僅容易醉酒，而且易對肝、腦等器官造成較大傷害。最理想的做法是，不妨在晚餐時喝一杯白酒或者紅葡萄酒，此時人體分解酒的？相對多一些，有利於乙醇的分解，而且紅酒還能幫助我們睡眠。記住，空腹、睡前、感冒或情緒激動時千萬別貪杯。

15 自助餐順序有講究

如果去吃自助餐，你會怎麼做呢？先吃魚肉大菜，吃到差不多再吃蔬菜、主食，然後喝湯、吃甜點、水果？這種習以為常的用餐順序很容易導致你攝取脂肪過量。因為在空腹時，你根本無法控制脂肪和蛋白質的攝取，輪到蔬菜、主食時，你的胃已經沒有地方了。如果先吃清爽的水果，然後喝一小碗開胃湯，再吃清淡的蔬菜，把胃充填大半，然後上主食，最後吃魚肉類菜肴。如此，就輕而易舉地避免了肥胖的麻煩，並保證攝入足夠多的膳食纖維。

地點: Washington D.C.

恢復四大功能，永遠離開癌症

此文摘錄自唐志聰醫生  DR TONG CHI CHUNG；註冊專科：臨床腫瘤科；地址：九龍何文田加士居道30號伊利沙伯醫院臨床腫瘤科

唐志聰醫生寫道︰

恢復四大功能，永遠離開癌症

癌症的病人，只要脾、肝、大腸、腎，四個功能恢復，就能永遠離開癌症、糖尿病、心臟病、高血壓。 癌症不是單一的，要考慮整體。

如果癌症只是一個腫瘤就好辦了，所以過去我們在醫學上犯了一個很大的錯誤，就是只看到這個腫瘤，然後就想，我怎麼把它殺掉，所以用手術把它割掉，用化療去毒它，用放射線去照它、燒它，反正用各種方法把它殺掉就好，然後藥越用越重，真的把它殺掉，癌細胞死了，人也死了。

脾一定要先恢復，每天三餐五穀雜糧一定要佔總飲食的50％，一定要養成這個習慣。雜糧就是紅豆、黃豆、綠豆、薏仁，這些都是雜糧類，蓮子也很好，有了這個概念之後，脾好肝就好，脾在造血，一天有兩個重要的時間，就是子時和午時，所以你該休息的時候一定要休息。

現在的人大部分都是肝不好，為什麼不好？

晚睡、吃油炸的東西、壞脾氣，這三個正是肝的三大剋星。油包肝，你吃油的東西，油把整個肝包住，肝的功能完全喪失了，所以我們不要吃得太油。當我們身體感覺不適的時候，疾病在糾正人的過失，用身體的痛苦管教他，有痛苦的時候，代表我們要改變。

每天早上，你上廁所感覺很困難，這個表示什麼？你身體纖維素攝取量完全不足，為什麼美國得大腸癌比例那麼高，中國大陸沿海地區得大腸癌的人那麼多。中國的內地平常研究發現，根本沒有腸癌，因為每天上廁所都很順，一坐下去，噗隆，噗隆噗隆！每條都像香蕉，好漂亮！而且排列整齊。

如果你上廁所有困難，這表示什麼？萬病之源，都是從你的大腸不能正常排泄開始。你如果大腸很好的時候，你早上應該不是自己醒過來，而是被大腸的蠕動叫醒，大腸蠕動在叫你了，為什麼？ 因為 5到7點就是大腸最活躍的時間，所以為什麼我們告訴癌症病人一定要9點睡，因為你的大腸早上 6 點到7點的時候自然就會蠕動，叫你起床，蹲馬桶了。

你一天要上幾次廁所才夠？

請記住：如果四、五天才上一次廁所，叫重度便秘；兩三天上一次廁所，這個叫中度便秘；一天上一次廁所，叫輕度便秘。怎樣才是最健康，最正常？就是每天吃幾頓飯就上幾次廁所，這個叫健康，而且每次坐下去，兩三分鐘就解決。食物進入體內12小時，沒有排出去，就會形成毒素。因為毒素沒有排出去，我們的大腸壁就會吸收這個毒素，吸收以後，透過靜脈又送回肝臟去，糟糕了！造成肝虧損，這個問題就很嚴重了。肝不好跟大腸有直接關聯，只要大腸一通順，肝好了，免疫系統也跟著恢復，而且送到心臟的血都是乾淨的，所以什麼病都不容易罹患。

當一個人感覺到每天很容易疲倦、很容易累，表示你的肝功能已經出現問題了，血已經沒有辦法回流到肝！

你身體健康靠的是什麼？睡眠的時間，脾去收集血液，送到肝臟去解毒，解毒以後，乾淨的血液送到心臟去，心臟再送到全身，就能獲得營養，就能獲得健康。

很不幸的是，現代很多人脾已經先出現問題，脾本身就不收集血液，只有一個辦法最養脾，五穀最養脾，可是現代身體為什麼都這麼差，身體這麼多病？因為都不吃五穀雜糧，吃漢堡、炸雞、牛排、薯條，又吃白米，所以你要吃原始的食物，一定要吃五穀雜糧，原始的雜糧，比如糙米。

為了更了解我們的身體構造，特別取得 Citytalk 幫忙 "全新人體展" 宣傳的照片；請看以下人類實體器官經過塑化保存的樣本圖片︰

可清楚看到︰兩顆腎臟分別連接兩條輸尿管到膀胱，右側迴腸(小腸)與上升結腸相接處，上升結腸、橫結腸、左側下降結腸、乙狀結腸以及直腸等等。而向右翻轉過來的是腦幹與脊髓。您可注意到到這個人的肺部已經變成黑色，應是吸煙者。

    脾、肝、大腸、腎，四個功能健全就能獲得健康。

關於健康的54項建議

01.聰明地鍛煉

如果你在健身館裡只知道發狠用勁的話，最好不要浪費時間。一般來講，十個人中只有一個人了解正確的健身方法，絕大多數人的鍛煉目的似乎只是讓自己疲勞，這種方法很容易受傷，而且收穫甚微，最好是對自己的鍛煉方法進行一次正確的評估。

 

02.多騎自行車

人們應該多騎自行車，以中速騎車，對心肺功能的提高很有幫助，對減肥也有特效。

 

03.散步半小時

盡量每週散步四到五次，每次三十到四十分鐘，這對身體非常有益，有規律的活動有助於身體健康，還具有減肥功效。無需花費鉅資參加健身俱樂部，只要買一雙舒 適的鞋穿就行了。

 

04.多走樓梯

最好少搭電梯，多走樓梯。爬樓梯是一種非常好的鍛煉形式，對心血管有益，還可以改善你的腿部肌肉。此外，腹部肌肉也會得到鍛煉。

 

05.保持正確的行走姿勢

保持正確的行走和坐立姿勢，對健康非常有益；很多人都養成了懶散的壞習慣，一些不良姿勢會導致背部痙攣和頭疼等毛病。請在行走時放鬆雙肩，保持頸部直立、骨盆肌肉緊張，挺胸收腹，這樣你就會看起來更棒一些，自我感覺也會更好。

 

06.經常伸伸脖子

每天最好輕輕地伸一伸脖子，很多慢性頭疼病都是由於頸骨接合處和神經損傷引起的，而人們長時間保持坐姿，也最容易引發這種損傷。盡量將下巴壓低，抵住胸口，使兩耳 低於雙肩，這樣可以幫助你預防或減輕頭疼。

 

07.要吃好早餐

也許在此之前你都不怎麼吃早餐，但現在請不要這樣了。吃一些麥片粥或牛奶，它們可以緩慢釋放糖分，使你不會在午餐之前，就感到肚子空空如也。

 

08.多吃有機食品

人們應該盡量多吃有機食品，即使是有機的根莖蔬菜也好。這些食物對身體健康非常有好處，種植方便、成本低，味道也不錯。

 

09.多吃核桃

大家應該多吃核桃，它的脂肪含量低，是最好的堅果類食品。最近的研究發現，常吃核桃可延長壽命五到十年。它們可以保護心臟，降低膽固醇。

 

10.少喝碳酸飲料

牙科醫生警告宣稱，最好少喝碳酸飲料，因為這些飲料中的酸 性物質，會慢慢地腐蝕牙齒表面保護層，這在兒童中是很常見的一個現象，因為很多家長都認為碳酸飲料不會對牙齒產生任何危害。果汁中也含有酸性物質和果糖等，因此最好在飲用之前，先用三分之二的水稀釋一下。

 

11.多吃含Omega3長鏈脂肪酸的食物

多吃鯖魚、沙丁魚和鮭魚等深海魚類是最好的，每週以吃兩次為宜。魚油中發現的Omega3長鏈脂肪酸，似乎是無病不治，對關節炎、癡呆症、皮膚病等都有好處。如果你需要熬夜惡補的話，最好多吃些魚油。素食者則應補吃含亞麻仁油的食物或核桃(極為有用的Omega-3和6脂肪酸、多種抗氧化物質，恰在油裡面。)或栗子或松子或杏仁。

 

12、食用更多的酸酵母

每天早上最好吃一片加乳酪的麵包。乳酪中富含葉酸，這是一種維生素Ｂ，可以解決貧血症和腸類疾病等問題。考慮懷孕的女性應該多服用葉酸，因為它可以幫助防止某些孕期的疾病。

 

13.多吃綠色食品

提高礦物質「硒」的攝取量，可以保護人體免受癌症和免疫系統疾病的困擾，因為硒元素，對於清除血液中的致癌分子來說，非常有效。深綠色葉菜和根莖菜中富含硒元素，可惜的是絕大多數人在日常生活中，都很少食用這些蔬菜。大家需要記住一點，食補是最好的進補方式。

 

14.補充更多的維生素Ｃ

建議大家每天服用一千毫克的維生素Ｃ，這樣可以全天保持充沛體力，同時還可以少患感冒。

 

15.為懷孕做好充分準備

如果你計劃今年懷孕生孩子，請馬上開始健康的生活方式，遠離化學污染。準媽媽們應該戒酒，並保持均衡的飲食。

 

16.聽自己的「心聲」

經常聽聽你的「心聲」，看看你的心臟在告訴你什麼信息。休息時，如果胸部出現短暫疼痛，你可以不用擔心。但是如果你在正常的活動中，或在步入辦公室的時候，發現此類疼痛，即使它們並不劇烈，而你卻感到呼吸短促，這時最好去看醫生，因為你的身體在告訴你，可能出現了一些問題。

 

17.不要壓抑自己

不要刻意控制自己的情緒，不要在意人們說些什麼，哭泣也並不是什麼脆弱的表現，至少它是一種在意與關心的體現，是一種關愛與關懷的證明。發洩出自己的感情，要比壓抑它們好得多。

 

18、表達自己

人們應該找到自己富於創造性的一面，這樣可以提高自己創造性.成年人通常不會表達自己的創造性，因為他們害怕失敗，他們已經開始認為，最重要的事就是做正確的事情，如果你學會以不同角度來看待問題的話，你就不會遇到表達困難或其他傷腦筋的問題了。

 

19、盡情地唱歌

音樂是一種創造性的活動，可以愉悅身心。有研究證明，唱歌可以促進一種感覺良好的荷爾蒙的產生，有益於身體健康。

 

20、記筆記

要經常在身邊放上一個筆記本和一支筆，每當你在睡覺時，突然想起什麼事時，就可以隨手將它們記下來， 然後安心睡個好覺。早上醒來時，你可以從一種更為清醒的角度，來思考晚上想到的問題。

 

21、每天睡八小時

每天保持八小時的睡眠是很重要的 ，很多人似乎永遠處於欠睡眠狀態，盡量不要熬夜。想要早睡的話，最好不要喝酒，這樣才能得到一個真正熟睡的夜晚。

 

22、關懷雙腳

英國肌肉與骨骼醫學研究所的皮特．斯庫建議說，最好每天晚上都蜷著雙腳（就像雙手握拳一樣），用雙腳外腳掌著地保持平衡，行走十分鐘。這種練習可以提高平衡能力，增強腳弓和腳踝的力量，幫助你解決平常穿高跟鞋（或不舒適的平底鞋），所造成的腳部損傷問題。冬天的晚上，熱水泡腳，避免手腳冰冷，對於促進循環很有幫助，可以減輕心臟負擔。

 

23、及時進行身體檢查

男性到了四十五歲以後，都應該定期檢查自己的攝護腺，無論是否發生病變。如果癌症在及時被發現，還是可以 治療的。男人們不應該像鴕鳥一樣，把自己的頭埋在沙子裡，裝作事不關己的樣子，畢竟到醫生那裡進行檢查，也不是什麼難事。

 

24、增強骨骼強度

健身專家提醒，請關注自己的骨骼發育，避免骨質疏鬆症，五十歲的女性中有三分之一都患有這種病，這種病是可以預防的；實驗證明，負重練習可以有效增強骨質健康。園藝、家務和爬樓梯等活動效果都不錯，而抽煙則會導致骨質疏鬆。

 

25、少用漂白劑

最好扔掉家中的漂白劑和清潔劑等，這些物品中都含有害化學成分。多花些體力，使用一些檸檬汁或醋，也可達到相同的洗滌效果。家中的化學物品越少越好，有研究發現：兒童哮喘病與清潔產品的揮發性物質，有著直接的關係。

 

26、留住耳垢

最好不要用棉花棒清潔內耳的耳垢，很多人都是在掏耳朵時造成耳部受傷；在掏出耳垢時，也有可能引發感染。在某些情況下，還可能損害耳鼓。其實耳朵具有自清能力，耳垢可以在無需外力幫助的情況下，會自動撥落清除。

 

27、進行掃描檢查

如果你是一名已婚女性的話，趕快去婦科進行一次衣原體（泌尿生殖系統感染）掃描檢查吧！最好帶上你的那一位，因為他也有可能攜帶病菌。有４％的成人會感染到這種病菌，但卻毫無症狀。衣原體病菌很容易治療，但是如果不予理睬的話，它可能會導致宮頸疤痕，阻礙精子行進，造成不孕。

 

28、善待你的眼睛

結膜炎這種病的交叉感染很普遍，甚至擦一擦眼睛，或是碰一下門把手，都有 可能將疾病傳染給他人。請在擦眼或用藥之後清洗雙手，使用專用毛巾，不要與他人共用。

 

29、躲在陰涼裡

請盡量避免陽光強烈直射。紫外線能夠破壞皮膚的膠原質和彈性蛋白，加速皮膚老化，促進皺紋的產生。最好享受柔和的陽光，陽光可以幫助人體產生維生素D，它對於骨骼生長和牙齒健康，非常有益。

30、扔掉所有垃圾

建議大家扔掉所有多餘、無用的東西，亂東西過多會影響你的腦力健康，如果你的床下已經沒有任何空間，衣櫃裡也已爆滿 的話，就足可証明你的垃圾太多了，到了該清理的時候了。

 

31、8歲決定女性生育能力。

此時的激素分泌和黃體酮的水準會對她的一生產生影響，因此要避免劇烈的體育運動，飲食一定要跟上。

 

32、10歲女性青春期萌芽。

40%的骨骼在此時以衝刺的速度形成，攝入足夠的鈣是至關重要的。多食用乳製品、多做運動，避免肥胖。

 

33、17歲智齒發育。

出現口腔疾病，使用漱口水或淡鹽水漱口消炎鎮痛，必要時使用撲熱息痛和阿司匹林。

 

34、25歲骨骼發育達到頂點。

要攝入足夠的鈣和維生素D，一般地說，每天要喝一瓶牛奶或優酪乳，並多曬太陽以獲得維生素D。

 

35、28歲男性開始脫髮。

睾丸激素的水準變化是毛囊萎縮的主要原因，注意早餐中蛋白質的攝入，多食用雞蛋和瘦肉可以延緩毛囊的萎縮。

 

36、30歲新陳代謝能力下降，開始發胖。

每天少攝入200卡路里的熱量，可以防止身體走形。

 

37、34歲女性最佳生育年齡。

此時生育可以使母嬰都更健康，母親更長壽。每天服用葉酸對母嬰健康都有好處。

 

38、35歲白髮開始出現。

這是毛囊中的黑色素細胞不活躍造成的，服用B群維生素可以延緩白髮的生成，並且也有緩解精神壓力的作用。

 

39、40歲男性生育能力下降。

無論母親是否年輕，此時受孕的嬰兒其流產率都會增高。讓睾丸保持較低的溫度，是提高精子存活率的關鍵。多攝入富含鋅、硒、維生素C、維生素E的食物的活力。

 

40、41歲骨質疏鬆的跡象開始出現。

加強鍛煉，每 週做有氧運動，例如跳舞、跑步等，快走四五次。

 

41、42歲大腦進入中年期，腦細胞每天流失1萬個。

隨著迴圈能力的下降，腦部供氧減少，記憶力受到影響。經常讀書、下棋，彈奏樂器都可以幫助我們保持頭腦的敏銳。

 

42、46歲開始出現老花眼的症狀。

這是眼睛的聚焦能力下降造成的，雖然老花眼不能抗拒，但是戒煙可以避免進一步的問題，特別是白內障的發生。

 

43、50歲開始出現帕金森症。

多攝入富含維生素E的食物，如橄欖油、瓜子和杏仁。

 

44、51歲是女性更年期的平均年齡。

改掉喝咖啡的習慣，換成茶或果茶，同時多攝入鈣。

 

45、59歲容易受到皮膚病的威脅。

避免皮膚在陽光下暴曬，冬天最好也使用低倍數的防曬霜。

 

46、60歲白內障問題突出。

多吃扁豆、豆芽、捲心菜、萵筍、奇異果、蜜瓜等食物，注意眼部異常。

 

47、63歲是女性卵巢癌的平均年齡。

最好多吃花椰菜。十字花科的蔬菜中所含的蛋白質，對卵巢癌細胞有抑制作用。

 

48、68歲是關節容易發作的平均年齡。

控制體重，過重的體重會增加關節負擔，誘發骨關節炎。

 

49、70歲是英國腸癌的平均年齡。

多吃藍莓，或其他高纖維的食物可防止癌變。

 

50、75歲大部分人會有高血壓。

高血壓會誘發心臟病和中風，要定期檢查血壓。

 

51、76歲是英國男性的平均壽命。

降低飯量可以更長壽，還可以減少包括癌症等疾病的發生。

 

52、81歲是英國女性的平均壽命。

節制飲食，多吃蔬菜和水果，適度吃魚，使用橄欖油，適度地飲用葡萄酒。

 

53、高抬貴腿！

只聽說過高抬貴手，這「高抬貴腿」卻也是有效的健身之道。據報載，英國女王伊麗莎白年過古稀，但看上去比她的實際年齡年輕的多，其奧妙所在，就是她掌握了「高抬貴腿」的健身之道，每天抽出幾分鐘，愉快地把雙腿高高架起，喝上一杯茶，藉以鬆弛全身。近年來，國外醫學專家也指出，只要每天高抬下肢２∼３次，每次５∼１０分鐘，就會使全身，尤其是腿部、心臟、頭部大受益處。專家們研究指出，當一個人的雙腿翹起，高於心臟之後，腳和腿部的血液產生回流，減輕大腦耗氧量，大小腿得到放鬆，同時有利於心肺的保健。

 

54、高抬貴手。

 

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