傷口保持乾燥已過時 人工皮 4重點必知

      

人工皮尺寸與功能不盡相同，使用前最好諮詢醫師。

 記者江慧珺／攝影

淺度燒燙傷患者使用人工皮幫助傷口復原。 圖／徐嘉琪醫師提供

因塵爆案傷者傷口照顧所需，人工皮、人工敷料近來成為熱門話題。皮膚科醫師指出，一般人常先用消毒藥水消毒傷口，然後包上紗布或OK繃保持乾燥，但事實上若能使用人工皮，保持傷口濕潤，更能加速傷口癒合，減少疤痕形成，但使用需特別注意清潔，有感染風險的傷口切勿使用，以免造成反效果。

保持傷口乾燥是老舊觀念！

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說，受傷後會滲出組織液，內含很多生長因子以及纖維母細胞，若保持傷口濕潤可幫助傷口修復，反而是傷口乾燥長痂，不利於纖維母細胞移動。而人工皮的功能在於吸附傷口的滲液，並防止水分散失。徐嘉琪說，傷口結痂，皮膚只能在痂皮下方生長，容易留疤；人工皮雖價格較高，每塊需1、200元不等，但人工皮是貼在傷口外側，復原時能夠沿著一般皮膚生長，復原得較好、較快。以除痣雷射為例，貼人工皮約5至7天傷口就會自行癒合，若是結痂需等7到10天。

台北長庚醫院皮膚科主治醫師張志祥說，人工敷料種類多，如人工皮、凝膠或棉花狀都有，可在坊間藥局買到，但各廠牌黏貼方式、透氣度、防水效果不一，患者最好請教專業醫師或藥師，就傷口狀況選擇合適的人工皮。不過，張志祥強調，必須沒有感染疑慮的傷口，才適用人工敷料照顧。以塵爆大面積燒傷為例，起初有感染風險，仍是敷燒傷藥膏外蓋紗布，待傷口穩定後才會使用人工皮敷蓋傷口，加速癒合。張志祥也說，部分民眾以為貼了人工皮就會自行癒合，忽略傷口清潔，導致內部化膿發炎，傷口愈爛愈深。他建議，使用人工皮最好由專業醫師操作或指導，使用1至3天更換。

使用人工皮  4重點必知

與傳統紗布包紮不同，人工皮是外傷敷料的寵兒；但使用人工皮的時機及適應症，卻是不可忽略的：

1.適用對象：若是淺層燒燙傷、雷射，或是慢性病造成的乾淨無汙染的傷口，較適合人工皮；若是車禍、傷口遭到汙染，較不適合使用。

2.免擦藥：傷口先用生理食鹽水沖洗即可使用人工皮，不需搽優碘或藥膏，保持清潔後貼上即可。若太常更換，反而會影響傷口癒合，甚至拉扯傷口。

3.更換時機：1至3天為佳。人工皮會吸收傷口滲出的組織液，貼上去過幾小時就會呈現白霧色，屬正常現象。若經數日或人工皮無法平整黏貼，再更換即可。若自行在家使用，建議每天更換；若由醫師指導操作，可維持2至3天。

4.不宜長時間泡水：因人工皮有防水效果，可稍微清洗碰水，但不要長時間浸泡，如泡澡等。 諮詢／書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪、台北長庚醫院皮膚科主治醫師張志祥

取材自  元氣網